Меланома кожи
Меланома кожи — агрессивное злокачественное новообразование, развивающееся из перерождающихся меланобластов и меланоцитов (производят меланин, отвечают за способность к загару и образование родинок). Заболеваемость меланомой неуклонно растет в последние годы, что связывают с возросшим воздействием ультрафиолетовых лучей (солярии, мода на загар).
Классификация и стадии рака
Различают несколько видов меланомы кожи:
- поверхностно распространяющаяся;
- узловая;
- лентиго;
- аркальная.
Меланома кожи, как и другие виды злокачественных новообразований, проходит четыре стадии развития:
1
I стадия — развитие минимально, опухолевые клетки располагаются во внешнем слое дермы.
2
II стадия — меланома проникает в слои кожи.
3
III стадия — опухолевые клетки распространяются на лимфатические узлы.
4
IV стадия — есть метастазы в других органах.
Причины и факторы риска
Причиной развития меланомы кожи является трансформация здоровых клеток в опухолевые. Хотя ученые пока не выяснили, почему так происходит, выделяют некоторые факторы, которые увеличивают вероятность развития меланомы. Среди них:
- светлый цвет кожи;
- большое количество веснушек и родинок;
- рыжие волосы;
- солнечные ожоги (особенно с волдырями) в анамнезе;
- травмы кожи в области родинок;
- посещение солярия;
- меланома в семейном анамнезе.
Симптомы
Основным симптомов являются различные изменения родинок: формы, размера, цвета и проч. Рассматриваются стремительные изменения, произошедшие за несколько месяцев. Следует обратить внимание на изменение родинок по правилу АККОРД:
- Асимметрия;
- Край;
- Кровоточивость;
- Окрас;
- Размер;
- Динамика (появление корочек, язв и др.).
Еще одним важным симптомом является зуд.
Профилактика
Основной способ профилактики меланомы — защита кожи от УФ-излучения. Солнечные ожоги увеличивают вероятность развития заболевания. Следует обязательно использовать солнцезащитные средства с уровнем показателя SPF, соответствующим типу кожи (чем светлее, тем выше показатель). Посещение солярия также нежелательно.
Врачи советуют ежемесячно проводить самостоятельные профилактические осмотры кожных покровов на предмет любых изменений.
Диагностика
При возникновении жалоб врач проводит дерматоскопию — осмотр кожных покровов с помощью лупы и других приборов. Если подобный осмотр подтвердил подозрения пациента, берется биопсия, назначается гистологическое исследования образца ткани новообразования.
Для выявления распространения атипичных клеток проводятся КТ, МРТ, сцинтиграфия, УЗИ и прочие исследования.
Лечение
Обычно меланома кожи требует комплексного лечения в виде лучевой терапии и химиотерапии. Иногда используют хирургический метод.
Химиотерапией часто предваряют оперативное вмешательство, ее используют и при метастатической форме меланомы.
Хирургически меланома лечится полным удалением пораженного участка с захватом здоровой кожи (от 1 до 3 см), а также пораженные лимфоузлы при наличии в них опухолевых клеток.
Меланома кожи проявляется локализованными участками поражения кожных покровов, на которые и применяется метод лучевой терапии. При таком воздействии снижается рост и развитие раковых клеток.
На сегодняшний день существует новый вид лечения меланомы кожи — таргетная терапия. Ее суть заключается в том, что она атакует не все активно делящиеся клетки организм (как при химиотерапии), но выбирает «мишенью» исключительно злокачественные клетки, блокируя возможность размножаться.
Контроль рецидивов
При своевременной диагностике и успешном лечении рецидивы возникают всего в 10% случаев и менее. Для того чтобы держать возможные рецидивы под контролем, необходимо регулярно посещать врача-онколога, а также самостоятельно осматривать кожные покровы и отмечать изменения в самочувствии. Также необходимо исключить попадание прямых солнечных лучей на кожу.
МЕЛАНОМА_КОЖИ_А5_ПАМЯТКА.pdf
